Основные правила ухода за стомой
Пациенту очень важно научиться самостоятельному уходу за стомой.
Перед тем, как производить замену калоприемника, приготовьте все необходимое:
1. зеркало
2. ножницы, лучше с загнутыми концами
3. измеритель стомы и/или трафарет на вашу стому
4. ручку
5. полиэтиленовый пакет для утилизации использованного кало-/уроприемника
6. мыло для рук
7. одно- или двухкомпонентные кало-/уроприемники
8. мягкие салфетки (бинт, марлю)
9. мягкое полотенце
Если пациент лежит, приготовьте непромокаемую пеленку, чтобы накрыть ей постельные принадлежности
|  |  |
Кало-/уроприемник следует менять стоя или сидя (лучше стоя) перед зеркалом, чтобы вы могли видеть стому.
Не рекомендуется менять кало-/уроприемник сразу после еды, лучше делать это утром до завтрака и/или вечером перед сном.
Не выбрасывайте использованный кало- /уроприемник в унитаз. Для их утилизации используйте полиэтиленовые пакеты. Перед утилизацией дренируемые и уростомные мешки следует опорожнить.
|  |  |
Уход за стомой
Вымойте руки с мылом.
Если вы уже пользуетесь кало-/уроприемниками, то осторожно удалите кало- /уроприемник и выбросите его в специально приготовленный герметичный пластиковый пакет. Если Вы используете дренируемые или уростомные мешки, сначала опорожните их содержимое в унитаз.
Промойте стому и кожу вокруг нее теплой водой и/или обработайте ее очистителем для кожи. Делайте это круговыми движениями, постепенно приближаясь к стоме. Для этого можно использовать мягкие салфетки. Не бойтесь трогать стому руками.
Нельзя пользоваться ватой, так как оставшиеся на коже или стоме волокна ваты могут вызвать раздражение, а также будут препятствовать герметичному наклеиванию кало-/уроприемника.
Не используйте обычное мыло, так как оно сушит кожу, удаляет ее естественный защитный барьер и делает ее более уязвимой для проникновения бактерий и механических повреждений.Возможно применение нейтрального (детского) мыла. При обработке стомы и кожи вокруг нее нельзя использовать антисептические растворы, алкоголь, спирт, эфир и др.
Просушите кожу промокающими движениями мягким полотенцем или марлевой салфеткой. Если возможно (если нет постоянного выделения кала), позвольте коже вокруг стомы высохнуть естественным путем на воздухе.
Если на коже живота вокруг стомы имеются волосы, их следует удалить, осторожно подрезав ножницами. НЕ пользуйтесь кремами-депиляторами, они могут вызывать раздражение, брить волосы также не рекомендуется.
|
Как определить размер стомы?
 |  | Если вы пользуетесь дренируемыми мешками, то дренажное отверстие следует предварительно закрыть зажимом. |
 |  |  |
 |  |
Для этого установите зажим клейкой стороной на открытом конце мешка и 4-5 раз накрутите конец мешка на зажим, проворачивая его на себя, затем загните края зажима.
|
 |  |  |
 |  |
Если Вы пользуетесь уростомными мешками, то сливное отверстие следует предварительно закрыть вставив пробку в сливную трубу.
|
Для тех, кто использует однокомпонентные кало-/уроприемники
Как наклеить однокомпонентный калоприемник?
Дренаж (опорожнение) открытых мешков
 |  | Следует регулярно дренировать (опорожнять) открытые мешки. Не допускайте переполнения мешка. При заполнении 1/3 объема мешка каловыми массами его следует опорожнить.
Однокомпонентные дренируемые мешки (открытые) калоприемники следует дренировать, не отклеивая от кожи. Для этого направьте мешок в унитаз, откройте дренажное отверстие и опорожните его. Дренажный конец мешка следует тщательно протирать.
Не забудьте закрыть дренажное отверстие после опорожнения мешка. |
Дренаж (опопрожнение) уростомных мешков
 |  | Уростомные мешки следует регулярно дренировать (опорожнять). Не допускайте переполнение мешка. При заполнении Ѕ объема мешка мочой его следует опорожнить.
Однокомпонентные уростомные мешки следует дренировать, не отклеивая от кожи. Для этого одной рукой поднимите сливной конец мешка вверх и сожмите сливную трубу, другой рукой выньте пробку, затем направьте сливную трубку мешка в унитаз, разожмите ее и опопрожните мешок. После опорожнения закройте сливную трубку мешка пробкой и тщательно протрите ее. |
Удаление однокомпонентных кало- /уроприемников
Смену мешков производят, если пластина начинает отставать от кожи – тогда вы почувствуете жжение (кишечное отделяемое затекает под пластину мешка) – или если недренируемый (закрытый) мешок наполнен каловыми массами наполовину.
Одной рукой возьмите мешок за специальные выступ и осторожно отклеивайте его сверху вниз, другой рукой натягивайте кожу.
Внимание:
· Во избежание механического травмирования кожи не следует отклеивать мешок рывком.
· Помните, что кало-/уроприемник наклеивается на кожу только один раз, его повторное использование не допускается.
|
Для тех, кто использует двухкомпонентные кало-/уроприемники (пластина + мешок)
Как наклеить пластину?
 |  | Пластины следует наклеивать выступом вверх, потому что удалять ее следует сверху вниз, держась за выступ.
Если вы используете пояс, то следует наклеить пластину с «ушками» для крепления пояса так, чтобы ушки находились по горизонтали и на них было удобно крепить пояс. |
Как надеть мешок на пластину?
 |  | Убедитесь, что крепежное кольцо мешка открыто. Наденьте его на фланец пластины. Легкий щелчок свидетельствует о том, что мешок закреплен на пластине. |
 |  | Поверните мешок и защелку в удобное для вас положение, закройте крепежное кольцо, сжав защелку пальцами. Если услышите или почувствуете легкий щелчок, то крепежное кольцо надежно закрылось. |
Как снять мешок с пластины?
Чтобы снять мешок, откройте крепежное кольцо, нажав на защелку.
Снимите мешок, осторожно потянув за ушко мешка вверх и от себя, при этом одной рукой придерживайте пластину.
Дренаж (опорожнение) открытых мешков
Следует регулярно опорожнять открытые мешки. НЕ допускайте переполнения мешка. При заполнении 1/3 объема мешка каловыми массами его следует опорожнить.
Мешок можно опорожнять, не снимая его с пластины. Для этого направьте мешок в унитаз, откройте дренажное отверстие и опорожните мешок. Дренажный конец мешка следует тщательно протирать. Мешок также можно снять с пластины и промыть проточной водой. Мешок следует насухо вытереть.
Не забудьте закрыть дренажное отверстие после опорожнения мешка.
Дренаж (опорожнение) уростомных мешков
Уростомные мешки следует регулярно дренировать (опорожнять). Не допускайте переполнения мешка. При заполнении Ѕ объема мешка мочой его следует опорожнить. Уростомные мешки следует дренировать, не снимая их с пластины. Для этого одной рукой поднимите сливной конец мешка вверх и сожмите сливную трубку, другой рукой выньте пробку, затем направьте сливную трубку мешка в унитаз, разожмите его и опорожните мешок.
После опорожнения закройте сливную трубку мешка пробкой и тщательно протрите ее. Мешок также можно снять с пластины и промыть проточной водой. Мешок следует насухо вытереть.
Уход за пластинами.
Пластина может оставаться на коже в течение нескольких дней. Срок использования пластин зависит от типа пластины , вида стомы, особенностей кожи вокруг стомы и других причин. Если пластина плотно прилегает к коже и обеспечивает полную герметичность, то при дренаже или смене мешков менять ее не следует.
Очистите пластину от каловых масс с помощью мягкой тканевой салфетки теплой воды. Затем осторожно вытрите пластину насухо.
Вы можете принимать душ, не снимая пластины/пластины и мешка. Не следует долго мыть пластину под душем. После душа осторожно протрите пластину/пластину и мешок мягким полотенцем.
Удаление пластин
Смену пластин производят, ели она начинает отставать от кожи, тогда вы почувствуете жжение (кишечные выделения попали под пластину).
Сначала снимите с пластины мешок. Одной рукой возьмите пластину за специальный выступ и осторожно отклеивайте ее сверху вниз, другой рукой натягивая кожу.
Внимание:
· Во избежание механического травмирования кожи не следует отклеивать пластину рывком.
· Помните, что пластина наклеивается на кожу только один раз, ее повторное использование не допускается.
Уход за кожей вокруг стомы
Кожа вокруг стомы требует постоянного внимания. Она должна быть неповрежденной, чистой и сухой. На состояние кожи вокруг стомы влияют такие факторы, как уход за стомой, индивидуальные особенности кожи, а также диета и лечение.
Чтобы сохранить кожу здоровой, рекомендуется следовать следующим правилам:
- Правильно подобрать тип калоприемника
- Отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы.
- Регулярно опорожнять и менять кало-/уроприемник.
- Не допускать протекания кишечного содержимого или мочи под пластину. Прилегание пластины должно быть плотным и герметичным.
- Регулярно ухаживать за кожей.
- Если на коже вокруг стомы имеются неровности, следует применять пасту Колопласт для выравнивания кожи.
- Если Вы почувствуете жжение и зуд, заметите покраснение кожи, появление пузырьков или язвочек, незамедлительно обратитесь к врачу.
- Для нормализации стула соблюдать режим питания и питьевой режим.